【明報專訊】鄭：家庭醫生鄭志文 黃：泌尿外科專科醫生黃國田
鄭﹕大家可能都試過，搭長途車時尿急，無法上廁所，膀胱脹滿，好辛苦！醫學上有一種急症叫急性尿滯留，到底什麼原因引致？
黃﹕急性尿滯留，常見有以下兩大原因：
◆膀胱出口阻塞：最常見的原因是男士中年過後良性前列腺增生；又或是膀胱結石在排尿時堵塞尿道口
◆膀胱動力不足：膀胱要有良好推進力，需要健全神經系統控制，這個神經系統很容易受不同外在因素影響，例如：忍尿時間太長或服用一些藥物（例如：止咳藥、感冒藥），會令膀胱麻痹；麻辣、熱氣食物，亦會影響膀胱收縮功能，令膀胱收縮動力不足
男士尿道長、阻力較大，多是因膀胱出口阻塞而出現急性尿滯留；女士尿道短而闊，阻力相對較小，女士出現急性尿滯留主要是因膀胱沒有足夠推進力。
奇招助排尿 聽水聲 掃大腿
鄭﹕急性尿滯留，三數小時無法排尿，病人會感到很辛苦，有什麼方法幫助排尿？
黃﹕急性尿滯留十分辛苦，首要紓緩不適感覺，病人首先要放輕鬆，因為愈緊張愈難排尿。如果在家中，情况相對簡單，通常開水喉聽着水聲及待在溫暖潮濕環境，會較容易排尿，建議去淋浴間開暖水淋浴，獨自在清靜的環境中嘗試排尿。這方法可以在見醫生前，嘗試紓緩。
若在街上時出現急性尿滯留，就比較麻煩。先找一個清靜的廁所，走入廁格 ，放鬆心情，閉上眼睛，嘗試用手輕掃大腿內側，有助產生神經反射效果，刺激膀胱收縮，但若嘗試後仍不能排尿，就要求醫。
膀胱放假 插尿喉一兩天
鄭﹕急性尿滯留不單辛苦，還會引致併發症，需要緊急處理，甚至要到急症室。醫生如何治療急性尿滯留？
黃﹕若在日間發病，可找相熟泌尿科醫生診治；若晚上發病，就要立即到急症室求醫。醫生會借助一條導尿喉管（圖），從尿道伸入，把尿液引流出來，引流後可取出喉管，但回家後緊記要多休息，不要進食刺激性食物，避免再次不能排尿；否則可考慮駁着尿喉和尿袋一兩天，然後再作處理。通常插尿喉一兩天，膀胱得以放鬆、休息，情况會改善。
