乳癌是本港女性最常見的癌症,10月就是「國際乳癌關注月」,希望藉此提醒大家關注乳房健康,預防乳癌。
乳癌早期症狀未必能輕易察覺。婦女應熟悉自己乳房平常的外表和觸感,在日常生活中,多留意乳房有沒有出現不尋常的變化。如果發現任何異常,應盡快求醫。及早發現乳癌,並適時接受治療,可以提高存活率。
相關文章:【乳癌食療】患者常見的3個飲食問題 營養師拆解治療前後選低脂、低糖、高纖食物原因 減復發風險
預防乳癌和其他癌症 從均衡飲食、運動、控制體重、戒煙酒做起
要預防乳癌和其他癌症,婦女應該奉行健康生活模式,例如均衡飲食、恆常進行體能活動、維持健康體重及腰圍(以體重指標介乎18.5至22.9之間及女士腰圍於80厘米以下為目標),避免飲酒和不要吸煙等。母乳餵哺也可以減低日後罹患乳癌的風險。
此外,進行風險為本的乳癌篩查有助在未出現任何症狀前及早發現乳癌。政府「癌症預防及普查專家工作小組」早前根據香港大學一項有關本地乳癌風險因素研究的結果及其他科學實證,就本地的篩查建議作出修訂。
乳癌風險評估工具 了解罹患乳癌風險
就一般年齡介乎44至69歲的婦女,如某些個人化乳癌風險因素組合令罹患乳癌的風險增加,應考慮每兩年接受一次乳房X光造影篩查。適合本地婦女使用的乳癌風險評估工具(例如由香港大學所開發的工具 – www.cancer.gov.hk/bctool),會按照一籃子個人化乳癌風險因素,包括初經年齡、第一次生產年齡、直系親屬(母親、姊妹或女兒)乳癌病史、良性乳腺疾病歷史、體重指標及體能活動量,評估個人罹患乳癌的風險。婦女可以根據評估的風險水平,與醫生一起就乳癌預防及篩查作出更全面的考慮。
值得注意的是,有關評估工具並非用作診斷受評估婦女是否罹患乳癌。簡而言之,即使評估結果為風險較平均人口高,也不表示將會患上乳癌。同樣地,被評估為罹患乳癌風險較平均人口低的婦女,仍須多加關注乳房健康和採取健康的生活方式。如對評估結果有任何疑問,應該諮詢你的家庭醫生。
相關文章:【癌症篩查】肺癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌 評估7個高危因素度身制定篩查方案
乳癌篩查建議
至於屬專家工作小組歸類為罹患乳癌風險達中至高水平的婦女,有關評估工具無法準確評估其患上乳癌的風險。就此,專家工作小組作出下列乳癌篩查建議:
高風險婦女(例如確認帶有BRCA1/2基因突變等),應諮詢醫生意見及每年接受一次乳房X光造影篩查。
風險屬中等的婦女(即只有一名直系女性親屬在50歲或之前確診患上乳癌,或有兩名直系女性親屬在50歲之後確診患上乳癌),應諮詢醫生意見及每兩年接受一次乳房X光造影篩查。
婦女接受乳癌篩查前,應先諮詢醫生以了解潛在的好處和風險。
乳癌篩查先導計劃
順帶一提,為期兩年的乳癌篩查先導計劃已於9月6日展開。於計劃初期,衞生署在轄下的三間婦女健康中心透過使用個人化乳癌風險評估工具,為參與婦女健康服務的合資格婦女評估她們罹患乳癌的風險,並適當地為她們提供乳癌篩查服務。有關婦女健康服務的詳情和服務對象,可瀏覽家庭健康服務網頁:www.fhs.gov.hk/tc_chi/main_ser/woman_health/woman_health.html。
為了提升市民大眾對乳癌的關注,衞生署製作了全新宣傳短片「關注乳房健康 時刻守護自己」(https://youtu.be/dcjnR_01qKM),歡迎大家分享給親友。了解更多預防乳癌的資訊,請瀏覽癌症網上資源中心:www.cancer.gov.hk/breastcancer。
文:衞生署非傳染病處醫生黎淑梅醫生